Grossesse et diabète de type 1: un plan parfait
Devenir parent est un formidable acte d’amour. Pour les femmes atteintes de diabète de type 1, une attention particulière est portée à la gestion du diabète pendant cette période. Jongler entre grossesse et diabète de type 1, c’est un peu comme marcher avec des chaussures trop grandes. Dans notre série d’articles sur la grossesse en présence de diabète de type 1, nous vous fournirons des informations pour que vous vous sentiez prête et confiante avant, pendant et après votre grossesse.
Vous vous posez plein de questions? Vous n’êtes pas la seule! Une recherche en ligne pourrait aboutir à des recommandations contradictoires. Les expériences partagées par d’autres femmes pourraient ne pas s’appliquer à votre situation. Avant toute modification de la gestion de traitement de votre diabète, veuillez consulter votre équipe de soin.
Pourquoi est-il important de planifier sa grossesse?
L’issue de la grossesse pour les mamans atteintes de diabète de type 1 et le nouveau-né est fortement influencée par le niveau d’attention consacré à la gestion du glucose dès la conception1 et tout au long de la grossesse2.
Aborder la grossesse comme un “projet” vous permettra d’envisager et de mettre en œuvre diverses stratégies (par ex. l’utilisation d’un système de MCG ou de boucle fermée hybride) pour optimiser la gestion de votre glucose. De plus, votre endocrinologue et votre obstétricien-gynécologue sont en mesure de vous aider à optimiser certains paramètres de santé avant que vous n’envisagiez d’entamer une grossesse.
Bien que l’issue d’une grossesse soit très variable d’une femme à une autre1, le temps passé dans la plage cible spécifique à la grossesse (TIRp), à savoir 3.5 à 7.8 mmol/L3, semble être le facteur affichant la corrélation la plus étroite avec les risques pour la mère et pour le bébé. Chaque augmentation de 5 % dans la TIR est associée à une amélioration des résultats aux plans obstétrique et néonatal4.
Avez-vous décidé d’avoir un enfant?
Le meilleur plan pré-conception est celui qui vous permet d’atteindre la cible de glucose idéale avant la grossesse, le plus rapidement possible et en toute sécurité. En un mot, un plan qui raccourcit la phase de planification.
Idéalement, vous commencerez à consulter les membres de votre équipe de soin au moins 6 à 12 mois avant de cesser la contraception, afin qu’ils puissent vous aider à vous préparer pour une grossesse sans risque. Pendant votre préparation à la grossesse, vous devrez gérer étroitement vos taux de glucose sans compromettre votre sécurité, idéalement en atteignant un taux d’HbA1c < 6.5 % (48 mmol/mol)5 avant d’essayer d’entamer une grossesse. myLoop peut vous aider à atteindre ces ambitieuses cibles de glucose.
Devenir parent entre-t-il dans vos projets pour les prochaines années?
N’oubliez pas que la plupart des contrats de pompe à insuline portent sur plusieurs années. En conséquence, le choix de traitement que vous ferez aujourd’hui pourrait influer sur la manière de gérer le diabète dans le cadre d’une grossesse future. Le système d’administration automatisé d’insuline (AAI) myLoop est commandé par CamAPS FX, l’application indiquée en cas de grossesse.